En una alteración de la pigmentación, el tono natural de la piel cambia como consecuencia de una formación alterada de los pigmentos cutáneos.

Los melanocitos son las células de la epidermis responsables de la pigmentación de la piel. Estimuladas por la radiación solar producen el pigmento melanina, y se encargan así de la coloración natural de la piel.

La melanina impide que la dañina luz ultravioleta penetre en las capas profundas de la piel. Si existe una alteración de la pigmentación la formación de los pigmentos cutáneos se altera bien a nivel local o en toda la superficie, por lo que se produce una alteración del color de la piel en determinadas zonas.

Estas alteraciones pueden presentarse en las siguientes formas:En un aumento (hiperpigemtación) o disminución (hipopigmentación o acromía, despigmentación) de la coloración.

La Hipermelanosis, es un exceso de melanina.

La piel es mucho más oscura de lo normal a esta alteración de la pigmentación se le conoce como hiperpigmentación.

La Hipomelanosis es una deficiencia de melanina.

La piel es mucho más clara de lo normal. Es una alteración de la pigmentación caracterizada por la hipopigmentación, el contenido de melanina en la piel es menor, la despigmentación se caracteriza por la ausencia total de melanina.

Las causas de la pigmentación son variadas, por ejemplo: genética, cambios hormonales, secuelas de acné, exposición solar sin protección, por medicamentos etc.

Existen diferentes causas responsables de la alteración de la pigmentación en forma de hiperpigmentación: una posible causa del exceso de melanina es el hecho de que diferentes desencadenantes pueden hacer que las células responsables de la coloración de la piel (los melanocitos), produzcan más cantidad de melanina o que aumente el números de dichas células por división celular.

La luz ultravioleta, las infecciones o las hormonas, producen este efecto estimulante sobre los melanocitos.

Ejemplos de este tipo de hiperpigmentación son:

Pecas ó manchas: pueden aparecer tras una quemadura solar.

Cloasma: pigmentaciones de tono parduzco en forma de manchas.

Lunares o lentigo.

Hiperpigmentación postinflamatoria: muchas enfermedades cutáneas inflamatorias (como la psoriasis, la alergia medicamentosa) presentan a menudo esta alteración de la pigmentación durante meses

Ejemplos de alteraciones de la pigmentación en forma de hipopigmentación son el vitíligo y el albinismo.

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